Звоните! С 7:00-23:00 8(495)220-16-19
Главная » Статьи » У ребенка на коже белые пятна что это

У ребенка на коже белые пятна что это


Белые пятна на коже у ребенка: что это и стоит ли беспокоиться

Белые пятна на коже у ребенка – это признак неблагополучия в маленьком организме. Выпадение пигмента не происходит самостоятельно. Это симптом. Нужно быть внимательным, если светлый пятна на коже появились у новорожденного ребенка или грудничка.

Что это такое и особенности белых пятен у детей

Появление депигментированных участков у малышей свидетельствует о наличии патологического процесса в организме.

О чем может свидетельствовать белое пятно у грудничка и ребенка постарше:

  1. Гипомеланоз – недостаток пигмента меланина в кожных покровах. Состояние проявляется сразу после рождения малыша либо через несколько месяцев. Активация патологического процесса происходит после перенесенного инфекционного заболевания у матери в период беременности, грудного вскармливания или после болезни новорожденного ребенка. Это опасное состояние, при тяжелой форме гипомеланоза развиваются патологические процессы в ЦНС на периферии и в головном мозге.
  2. Витилиго – одно из форм гипомеланоза, не связанная с инфекционными заболеваниями. Пятна могут появляться на теле, лице, шее. На общее состояния ребенка наличие бледных пятнышек не отражается. Заболевание не заразно. Во время пребывания на солнце эти участки кожи не загорают, а остаются светлого оттенка.
  3. Отрубевидный лишай – у детей появляется редко. У новорожденных не встречается вообще. Это грибковое поражение кожных покровов. Течение длительное, хроническое, заразное. Пятна чешутся, шелушатся и доставляют владельцу неприятные ощущения. Инфекция переходят контактным путем.
  4. Белый лишай – на внешний вид представляет собой круглые белые точки на теле: поверхности щек, руках, ногах, шее, спине. Сухое образование слегка возвышается над кожей, имеет нечеткие границы и шершавое на ощупь, напоминает родинку. Не чешется и не беспокоит владельца. Основная масса пациентов – это дети от 3 до 16 лет. Заболевание неопасно и зачастую происходит самостоятельное выздоровление.

Причины появления на коже новорожденных

Светлое пятно на коже младенца шелковистой и нежной структуры – это симптом, который требует внимания педиатра, дерматолога и родителей.

Главные причины появления белых пятен у малышей первого года жизни:

Проявление патологии начинается с появление маленького белого пятна на тела. Со временем размеры депигментированного участка могут увеличиваться, появляются новые островки. Несколько небольших участков могут сливаться в одно обширное образование. Только тщательная диагностика может сказать почему у ребенка возникли белые пятна на теле.

Как избавиться

Лечение гипомеланоза, цветного или белого пятна проводит врач после постановки диагноза. Тактика ведения пациента при различных патологиях различна.

Что может предложить дерматолог:

  1. Гормональные препараты в виде мази на пораженный участок руки, живота, лица или спины.
  2. Аминохинолиновые препараты – оказывают противовоспалительное, иммуностимулирующее действие.
  3. Средства для нормализации пищеварительных процессов, функций печени и почек.
  4. Препараты, улучшающие выработку пищеварительных ферментов. Ферментативные лекарственные средства показаны при патологиях поджелудочной железы, гипопродукции собственных веществ для переваривания пищи.
  5. Витамины и минералы.
  6. Успокоительные препараты. В сложных случаях показано назначение антидепрессантов.

При диагнозе витилиго рекомендовано использовать косметику для маскировки участков выпадения пигмента. Светлое пятно следует беречь от излишнего солнечного облучения, лишенный меланина участок более восприимчив к ожогам.

Этот препарат втирают в пятнышка и облучают обработанный участок при помощи УФ-лампы. При скрупулезном выполнении рекомендаций врача островки краснеют, затем темнеют и сливаются с нормальными участками кожного покрова. Лечение при помощи таких средств и УФ-облучения не проводят в период беременности.

Если витилиго диагностировано у малыша при общем удовлетворительном состоянии организма, отсутствии прочих патологических проявлений и отклонений в развитии, то дерматологи рекомендуют наблюдение за состоянием ребенка. Часто по достижению 4–5 лет светлые пятна исчезают самостоятельно без лечения.

Если соскоб пораженного участка кожи показал наличие грибковой флоры, то необходимо использовать препараты-антимикотики местного и общесистемного действия по назначению врача.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

При появлении каких-либо настораживающих симптомов, пятен любого цвета следует показать малыша специалисту.

Не следует тянуть с обращение к врачу при:

Даже если малыша ничего не беспокоит, но на кожных покровах появились какие-либо точечки, пятна или темные пигментные, следует обратиться к врачу.

Профилактика возникновения

Специфической профилактики гипомеланоза не существует. Если в семейном анамнезе присутствуют случаи витилиго, следует обеспечить ребенку сбалансированное питание и правильный гигиенический уход.

Профилактика заражения различными видами лишая – соблюдение правил гигиены, отсутствие контакта с носителями инфекционного агента.

Не следует читать описания болезни или отзывы во Всемирной паутине. Обратитесь за пояснениями к дерматологу, обследуйте малыша. Обсудите все за, против и почему, и пусть веселый загорелый и активный карапуз радует родителей!

Статья одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

Рейтинг статьи:

(5,00 из 5) Загрузка...

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту или смотрите все вопросы...

promelanin.ru

Белое пятно на коже у ребенка, что это?

Локальное изменение цвета кожи является следствием появления в организме тех или иных проблем. Болезни, которые могут вызвать белое пятно на коже у ребенка, заставляют родителей паниковать, но половина из них не представляет серьезной опасности. Следует отметить, что некоторые возможные заболевания, поражающие дерму мало изучены. Ясно то, что без похода к дерматологу не обойтись.

Известные причины появления

Кожные клетки содержат особый пигмент, который называется меланин, он находится в толще кожи. Когда меланоциты по каким-то причинам разрушаются, на теле образовываются светлые пятна. Такой изъян сильно бросается в глаза за счет контраста, особенно в теплое время года, когда появляется загар. Светлые участки дермы могут образоваться по следующим причинам:

  1. Низкий уровень содержания либо полное отсутствие меланина. Это случается в результате подавления активности или гибели меланоцитов.
  2. Местное нарушение кровообращения по причине стойких спазмов сосудов.
  3. Видоизменение дермы из-за рубцов (атрофическое формирование).
  4. Из-за образования большого количества корочек и чешуек сверху кожного поражения.
  5. Как результат поражения каким-то заболеванием, вызванным грибковой или иной инфекцией.

Неприятное белое пятно на коже у ребенкаможет появиться из-за одной из нижеописанных болезней:

Это не полный, но основной список заболеваний, которые стают виновниками белесых пятен на детской кожице.

Витилиго

Читайте статью:Можно ли вылечить витилиго?

Белое пятно на коже у ребенка из-за гипомеланоза

Гипомеланоз часто встречается у деток в возрасте от двух месяцев или лет, проявляется белыми бляшками странной неоднозначной формы. Основная причина появления – тяжело перенесенное организмом заболевание, но помимо этого, существуют и другие поводы. Дерматолог не владеет правом поставить малышу диагноз, если у него на руках отсутствуют результаты гистологического исследования, а также других диагностических процедур. Гипомеланоз представляет опасность деткам, потому что способен поразить нервную систему и в результате повлиять на общее развитие. Кстати, по сей день, врачи не смогли понять механизм развития болезни и ее тормозящее влияние на центральную нервную систему. Заметив у крохи признаки гипомеланоза, нужно срочно показаться врачу, потому что вылечиться намного проще в начальной форме. Для лечения врачи назначают ретиноиды, замедляющие скорость кожных изменений, а также процедуры, способствующие отшелушиванию засохших клеток эпидермиса, например, пилинг.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

В первую очередь болезнь проявляется на спине, а затем распространяется по шее, груди, подмышках. Проявляется в виде белых шелушащихся пятен круглой, овальной либо цилиндрической формы. На пораженных участках нередко присутствует зуд. Параллельно увеличиваются лимфатические узлы. Причиной отрубевидного лишая становится грибковая инфекция, поэтому осмотр доктора обязателен. К тому же он имеет заразный характер.  Интересная статья: Как начинается лишай

Розовый лишай Жибера

Этот вид лишая не заразный, появляется как результат одного из возможных вирусных заболеваний. Узнать его можно по одиночному большому светло-розовому пятну, которое окружают мелкие светлые точки. Возбудителем болезни является грибковая инфекция. Бляшка, характеризующая лишай Жибера образовывается на любом кожном участке тела. Для лечения розового и отрубевидного лишая применяют комплексный подход, включающий шампуни, обтирания, противогрибковые мази. Положительный результат дает обтирание пораженной дермы салициловым спиртом либо яблочным уксусом. Все подробности: Розовый лишай Жибера

Простой лишай лица

Имеет абортивную форму импетиго, относится к группе стрептококковых пиодермитов. Первый показатель – светло-розовые пятнышки, покрытые слоем мелких корочек, расположенных на области лица. Недуг появляется внезапно, особенно летом после длительного пребывания под солнечными лучами. Избавиться от лишая можно придерживаясь целенаправленного прописанного врачом лечения, с местным применением дезинфицирующих препаратов.

Белый питириаз

Узнать его можно по светлым небольшим бляшкам овальной формы. Любимое место для поражения – лицо, но случается обнаружить питириаз на руках и верхней части тела. Наблюдается у деток 3–16 лет. Не заразен. Болезнь не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья ребенка. Дискомфортные ощущения отсутствуют. Правда, белое пятно на коже у ребенка с рождения из-за питириаза может смущать родителей от двух месяцев до трех лет. Чтобы ускорить процесс его исчезновения следует как можно чаще увлажнять пораженный участок.

Заключение

Обнаружив, что у ребенка появились пятна белого оттенка, не стоит хвататься за голову. Самое лучшее, что следует предпринять – это понаблюдать за ними несколько дней, отслеживая возможные изменения, а затем идти к дерматологу. Учитывая, что причиной светлых очагов бывают различные заболевания важно, чтобы доктор мог воочию осмотреть юного пациента, и при необходимости назначить необходимые исследования.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

boleznikogi.com

Белое пятно на коже у ребенка - что это

Белые пятна на коже у ребенка могут появляться как сразу же после рождения, так и в продолжение определенного времени. Они зачастую не доставляют особых неприятностей малышу, но очень беспокоят родителей. Так стоит ли волноваться вообще и что делать, если вы обнаружили белое пятно на коже у ребенка?

Рассмотрим самые распространенные разновидности белых пятен у детей, причины их возникновения и возможные действия родителей в таких случаях.

Цвет кожи и белые пятна

Как известно, цвет кожи каждого человека – характеристика сугубо индивидуальная, генетически обусловленная. Зависит окраска от количества меланина – своеобразной «краски», вырабатываемой клетками меланоцитами.

Изначально природой было предопределено равномерное окрашивание кожи в тот или иной оттенок. Но существует целый ряд факторов, влияющих на концентрацию меланина в определенных местах тела или же его полное отсутствие. Следовательно, если меланина в коже нет, она обесцвечивается.

Белые пятна на теле могут свидетельствовать о таких нарушениях:

Этой проблеме подвержены люди в любом возрасте. Наиболее пугающими белые пятнышки выглядят на коже ребенка. Совсем не факт, что они доставляют малышу дискомфорт, но бдительные родители начинают бить тревогу, не зная причин такого явления.

Правильно ли это? В принципе да. Ведь выяснить природу происходящего необходимо, чтобы вовремя принять меры в случае выявления патологии. А вот паниковать не нужно. Своевременное обращение дает возможность полностью избавиться от проблемы или же получить вразумительный ответ, стоит ли вообще что-то предпринимать.

Неинфекционные причины белых пятен

Пятна у ребенка могут быть как врожденными, так и появляться с течением времени. Не все они требуют лечения, некоторые остаются на всю жизнь, некоторые исчезают сами по себе.

Гипомеланоз и розовый лишай

При этом недуге белые пятнышки на теле возникают у новорожденных в продолжение первого месяца жизни. В таком случае диагностируется врожденный дефект, вызванный нехваткой меланина. Дисхромия провоцирует серьезные проблемы в работе нервной системы, возможно отставание в росте и развитии.

Также возможной причиной гипомелноза называют частые вирусные заболевания. У малыша отмечают общую слабость, снижение иммунитета.

В этом случае необходимо серьезное специализированное лечение, чтобы избежать пагубных последствий для всего организма в целом. Такой диагноз может поставить только специалист и заниматься самолечением опасно.

Не нужно пугаться названия, это не тот лишай, который заразен и передается контактным путем. Механизм его возникновения достаточно не изучен, но медики точно знают одно – он возникает у детей, которые часто болеют вирусными и простудными заболеваниями на фоне пониженного иммунитета.

Характеристика образований:

Болезнь проходит самопроизвольно. Но педиатры для ускорения заживления рекомендуют протирать пораженные участки кожи салициловой кислотой.

Витилиго

Белое пятно на коже у ребенка такого характера вызвано обесцвечиванием определенного участка. Меланин полностью отсутствует в эпидермисе, что и провоцирует наличие белых либо молочного цвета пятен на теле.

«Излюбленное» место локализации у детей – лицо, руки и колени. Дискомфорта эти пятна не доставляют, только в достаточно редких случаях отмечается небольшой зуд за пару дней до их проявления.

Современная медицина не изобрела действенного лекарства против витилиго, как до конца не установила и механизм развития недуга.

Среди возможных и доказанных причин называют следующие:

Предлагаются народные методы воздействия на белые пятна (отвар зверобоя для протирания участков кожи). Но они могут оказать только некоторый косметический эффект, а не воздействовать на саму причину или механизм развития недуга.

В этом случае специфическое медикаментозное лечение не назначается. Пациенту рекомендуют меньше пребывать на солнце, носить закрытую одежду, укреплять иммунитет и не нервничать.

Если же причиной послужило аутоиммунное заболевание, то проводится лечение основной патологии.

Белый питириаз и туморозный склероз

Отличительная черта этого заболевания – овальные бляшки на лице (именно в этом месте они появляются первыми), затем могут проступать на руках и шее. Недуг поражает деток от 3 до 16 лет, но не составляет опасности для жизни и здоровья ребенка.

Это, скорее, косметический дефект, который портит эстетический вид, особенно девочек-подростков. Для ускорения процесса исчезновения нужно как можно чаще увлажнять обесцвеченный участок, не загорать и не посещать солярий.

Патология достаточно серьезная, характеризующаяся первичным появлением белых пятнышек на лице, а затем на шее, руках и туловище.

Наряду с этим также отмечается:

Лечение специфическое, которое назначается только после тщательного обследования и подтверждения диагноза.

Грибковые поражения

Отрубевидный лишай – это грибковая инфекционная болезнь, носящая зачастую хронический характер.

Симптоматика такова:

При постановке такого диагноза врач назначает местные препараты противогрибкового действия (первичное заражение). При сильном распространении процесса рекомендуется комплексное лечение с приемом антимикотических средств внутрь и обработка пораженных участков местно.

Самолечение в данном случае опасно, так как может привести к хронизации заболевания и заражению окружающих.

Профилактика

Профилактические мероприятия будут носить не только узконаправленный, но и общеукрепляющий характер. Это особенно важно в случае с приобретенными поражениями кожных покровов.

С самого рождения проводить общеукрепляющие процедуры:

  1. Начинать необходимо с воздушных ванн. Не следует кутать ребенка. Перед каждым кормлением разденьте малыша и дайте ему «подрыгать ножками». Но следите за тем, чтобы ему не было холодно.
  2. Обтирание водой, а затем обливание. Температура воды должна быть комфортной для ребенка. Начинать нужно с теплой, постепенно снижая градус. Но если ваше чадо чувствует дискомфорт, процедуру немедленно прекратить.
  3. После заживления пупка можно приступать к купаниям не только гигиеническим, но и развивающим. Для этого нужно купить специальный круг-подголовник и пускать малыша «в плаванье» во взрослую ванну. Начинать с 3-5 минут, постепенно увеличивая срок купания.
  4. С двух месяцев можно проводить сеансы массажа, но не в общепринятом смысле. Для малыша это легкие поглаживания и похлопывания всех частей тела. Опять же следите за его реакцией – если не нравится, нужно тут же прекратить. Продолжительность сеанса – до 5-10 минут. Делать можно дважды в сутки.

Здоровье чада – полностью ответственность родителей. Заметили какое-то необычное проявление, обращайтесь к специалисту.

Ведь белые пятна – это что-то неизведанное и непонятное, требующее объяснения. А в случае с ребенком – возможно даже лечения.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

mirmedikov.ru

Из-за чего появляются белые пятна на коже у ребенка

Если вы заметили белое пятно на коже у ребенка, не спешите паниковать. Прежде всего, необходимо разобраться в причинах появления таких пятен. Они могут быть следующими:

Витилиго

Что это такое? С латинского языка слово «vitilgo» переводится как «изъян», «кожный порок». Это явление, которое характеризуется образованием белых пятен на коже в связи с недостаточной выработкой меланина в коже. Иногда довольно большая область кожи может вдруг стать белой.

Таким образом, происходит нарушение пигментации кожного покрова. Данное заболевание до сих пор вызывает много вопросов. Причины его возникновения у малышей до конца не изучены. Белому пятну на коже нет однозначного объяснения. Оно возникает, казалось бы, без причины.

Однако принято считать, что основным пусковым механизмом заболевания является генетический фактор или пережитый стресс.

Идиопатический каплевидный гипомеланоз

Это кожное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся появлением на коже мелких белых пятен. Пятнышки имеют размер до 10мм. Располагаются, как правило, на сгибательной поверхности суставов рук и ног, иногда на животе. Могут распространяться на плечах, груди.

Диагноз «идиопатический каплевидный гипомеланоз» ставится на основании осмотра кожи пациента, анализа его анамнеза, по результатам биопсии, если она была необходима. Так как заболевание до конца не изучено, медицина в вопросе его лечения к единому мнению не пришла. Чаще всего больному назначают стероидные лекарственные средства, ретиноиды и рекомендуют защищать кожу от ультрафиолетового излучения. Кожа будет белая, но здоровая, без единого пятнышка.

Грибковые инфекции

Кожные инфекции грибковой этиологии также характеризуются белыми пятнами на поверхности кожи. Дело в том, что грибок производит вещества, благодаря которому тормозит пигментацию кожи, препятствует образованию меланина. Со временем проблема уходит, и пигментация нормализуется. Пятна могут возникать неожиданно. Если исчезнут, вероятно, что больше не появятся при соблюдении профилактических мер.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Это хроническая инфекция грибкового характера рогового слоя кожи. Характеризуется появлением пятен на коже от красно-коричневого до светло-коричневого оттенка. Таким пятнам свойственно шелушение. Распространяются на спине, в области подмышек, на груди, плечах, шее, лице и щеках.

Такие пятна не темнеют при загаре. Поэтому данное заболевание часто называют «солнечным грибком». Возникают они благодаря особому возбудителю – грибку, который всегда присутствует на коже человека, но его пагубное воздействие начинается только при определённых факторах. Заболевание наблюдается у детей, однако больше распространено среди молодых мужчин и подростков.

Розовый лишай Жибера

Ещё одно дерматическое заболевание, до конца не изученное. Характеризуется появлением на коже светло-розовых, бледно-розовых округлых высыпаний. Образуются пятна, в основном, в области рук, ног, шеи, груди. Такое пятно не заразно. Проходит самостоятельно, лечения не требует. Поэтому не стоит пугаться, если оно образовалось на теле ребенка.

Белый питириаз

Данное заболевание ещё называют «белый лишай». Питириаз или «pityrus» с латинского переводится как «чешуйки».

Это доброкачественное заболевание дермы. Может появляться чаще у детей от пяти до тринадцати лет. Заболевание характеризуется появлением на лице (чаще на щеке, иногда затрагиваются обе щеки), шее, груди, руках шелушащихся светлых округлых пятен.

Считается, что белый питириаз связан с атопическим дерматитом, и такие заболевания появляются на коже после обострения атопии. Данное заболевание не лечат, оно проходит самостоятельно. Как правило, оно больше не появляется у переболевших.

Белый (простой) лишай лица

Для данного заболевания характерны шелушащиеся светлые высыпания на коже лица, на детских щечках, иногда на коже живота, на всём теле. Появляется оно внезапно, проходит самостоятельно. В лечении такой пациент не нуждается. Очаги имеют свойство разрастаться.

Беспигментный невус

Это врожденное депигментированное пятно можно увидеть у новорождённых малышей. Имеет размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, беловатый цвет. Чаще локализуется на животе.

На лице, щеках и шее такие невусы встречаются реже. Изредка беспигментный невус появляется на коже щёк. Предполагается, что причиной такого невуса может быть хромосомный мозаицизм младенца. Такой невус остаётся с человеком навсегда.

Причина — плохое питание

Появившиеся белые пятна на коже у ребенка могу быть причиной плохого питания. В этом случае маме необходимо скорректировать рацион малыша. Убедитесь, что дефицита витаминов, минералов, микроэлементов нет. Считается, что дефицит необходимых организму витаминов может способствовать появлению перечисленных недугов. Отдавайте предпочтение натуральным продуктам, ешьте больше овощей, фруктов, орехов.

Удостоверьтесь, что ваше питание сбалансировано. Не злоупотребляйте сладкими продуктами. Рацион малыша должен способствовать правильной работе его ЖКТ.

Как избавиться от пятен

Большинство белых пятнышек проходят сами и не требуют медицинского вмешательства. Либо остаются с человеком навсегда, что не несет опасности его здоровью. Однако, если у ребенка всё-таки появилось белое пятно, важно внимательно отнестись к здоровью крохи и навестить педиатра. Он расскажет, как его лечить.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

Если вы впервые видите у ребёнка белые пятна на теле, консультация педиатра будет необходима. Такие пятна образуются иногда по существенным причинам. На основании осмотра и анализов врач установит диагноз и при необходимости распишет вам план мер по устранению данного явления.

Профилактика возникновения

Для того, чтобы снизить вероятность кожных проявлений на животике, ногах, руках, лице и других частях тела малыша, следует придерживаться определенных мер по профилактике кожных заболеваний:

При соблюдении данных правил вам с большой вероятностью удастся избежать вышеописанных заболеваний.

Медикаменты

Любые лекарственные средства назначаются врачом. Самолечение недопустимо. В некоторых случаях врач может назначить гормональные препараты, физиотерапию, особый уход. Если кожа сухая, шелушится, то для устранения дискомфорта существует большой выбор средств по уходу за кожей.

Посоветуйтесь с дерматологом, какому средству вам лучше отдать предпочтение. Важно не навредить нежной детской коже, чтобы, к примеру, на щёчке не остался шрам.

Народные средства

Такие средства могут усилить эффект от лечения, которое назначил врач, однако также могут и усугубить ситуацию.

Если вы не уверены в народном рецепте, не стоит его использовать, чтобы не возникли проблемы. Однако, если на коже нет ран и воспалений, но при этом она сухая, некоторые масла, такие как масло ши, кокосовое, могут помочь этой коже справиться с данной проблемой.

Косметологические процедуры

На сегодняшний день существует большое разнообразие косметических процедур, способных полностью избавить человека от белых пятен.

Как упоминалось ранее, белые пятна исчезают сами, и это вопрос времени. Однако некоторые процедуры можно считать эффективными в борьбе, несмотря на то, что они не дают стопроцентного результата.

Средство, полностью убирающее белые пятна с кожного покрова, пока не появилось в медицинской практике.

Методы косметического воздействия на кожу при пятнах белого цвета:

Прежде чем отправляться на косметическую процедуру, убедитесь, что у вас нет противопоказаний.

gribok.guru

Смотрите также